Главный врач Кировской станции скорой медицинской помощи Сергей Одношивкин рассказал кировчанам о том, что делать при угрозе самых распространенных неотложных состояний – гипертоническом кризе, инфаркте и инсульте. Сергей является главным врачом с 2008 года. В 2016 году под его руководством на базе станции создали единую службу скорой помощи Кировской области, включающую в себя единую диспетчерскую и региональную службу санитарной авиации. Ежедневно бригады скорой помощи совершают около 1 800 вызовов.
Гипертонический криз
Состояние при гипертоническом кризе характеризуется резким, внезапным подъёмом артериального давления, сопровождающимся резким ухудшением самочувствия.
Это проявляется головной болью, головокружением, тошнотой и ознобом. В некоторых случаях могут добавиться рвота, покраснение лица, сердцебиение, отеки, зрительные расстройства, судороги, резкая одышка, боли в груди, парезы (временное снижение силы отдельных мышц).
Что делать:
В первую очередь следует измерить артериальное давление. Затем дать больному препараты, понижающие давление. При значительном повышении артериального давления или подозрениях на осложненное течение криза необходимо как можно быстрее вызвать врача скорой помощи.
Инфаркт
При этом состоянии происходит гибель (некроз) участка мышцы сердца из-за остро возникшего недостатка кислорода. В результате некроза участок мышцы перестаёт работать, что нарушает насосную функцию сердца.
Проявляется болью, дискомфортом в груди, причем боль может отдавать в плечо, локоть, нижнюю челюсть. Характер боли - давящая, жгучая, при физических или эмоциональных нагрузках она усиливается. Другими симптомами могут быть чувство нехватки воздуха, потливость, тревожность.
Что делать:
Необходимо сразу же прекратить любые физические нагрузки, расположить больного в удобном положении, лучше всего полусидя. Освободить грудную клетку от сдавливающей одежды, дать доступ свежему воздуху (открыть окно). При этом состоянии следует быть осторожными с приёмом лекарственных препаратов. Так, например, нельзя принимать нитроглицерин в случае, если больной испытывает резкую слабость, потливость, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений. Аспирин не дают людям, имеющим аллергию на ацетилсалицилловую кислоту, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Инсульт
Состояние при котором происходит нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов.
Для внебольничной диагностики инсульта применяется простой тест: «Улыбнись – заговори – подними руки». Сначала следует попросить человека улыбнуться. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже. Затем нужно заговорить с ним и попросить ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?». В случае инсульта, больному, вероятно, будет трудно правильно выговорить свое имя. В завершение попросите человека поднять обе руки одновременно – при нарушении мозгового кровообращения он не сможет поднять их на один уровень.
Что делать:
При инсульте скорость доставки больного в больницу приобретает ключевое значение. Даже если симптомы инсульта наблюдались всего несколько минут, а затем прекратились, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. До прибытия бригады скорой помощи необходимо положить больного на бок, если он без сознания, убедиться, что он дышит и его дыхательные пути не перекрыты остатками пищи, рвотой, съемными зубными протезами. Если же человек в сознании, ему нужно помочь принять удобное сидячее или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки. Обязательно нужно обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть воротник рубашки, ремень, пояс, снять стесняющую одежду.
Стоит отметить, что все перечисленные состояния являются серьёзными и требуют контроля со стороны медиков.
Телефон для вызова скорой помощи – 03. С мобильного телефона – 103.